Д-р Петя Радулова, д.м. е началник на Физиологично отделение за новородени към Клиника по неонатология в СБАЛАГ „Майчин дом“. Има две специалности – педиатрия и неонатология, магистър е по здравен мениджмънт. Образователна и научна степен „Доктор“ към Катедра по АГ, МУ София с дисертация на тема „Терапевтичен подход при приложението на инхалаторен азотен окис в неонаталния период. Д-р Радулова е с над 20-годишна клинична практика, преминала е множество квалификационни курсове и обучения в чужбина, над 50 научни труда в български и чуждестранни научни издания, над 80 участия в конгреси, конференции и семинари. Основните й интереси са – интензивна терапия при новородени, POCUS, БПД, минимално инвазивна апаратна вентилация, лечение с iNO.
Поздравления за новото попълнение в семейството! 🎉
Първият месец с новороденото е време на адаптация и много емоции. Това е период, изпълнен с радост, но и с нови предизвикателства. Вярвайте, че Вие сте най-добрите родители за Вашето бебе и ще се справите чудесно! Помнете, че всяко бебе е уникално и е напълно нормално да се чувствате несигурни в началото. В следващите редове ще намерите основни съвети и насоки, които ще Ви помогнат да се ориентирате в ежедневието с Вашето новородено, като се погрижите за неговото здраве, безопасност и комфорт.
Хранене на бебето
Кърменето е не само начин да нахраните бебето си, но и да му дадете любов, комфорт и защита. То е най-естественият и най-здравословен начин за осигуряване на всичко необходимо за развитието на вашето бебе.
Ползи за бебето:
- Оптимално хранене: Кърмата съдържа всичко, от което бебето се нуждае – витамини, минерали, белтъчини, въглехидрати и мазнини, за да расте здраво и силно.
- Подкрепа за имунната система: Кърмата е богата на антитела и защитни фактори, които помагат на бебето да се предпази от инфекции и болести.
- По-добро развитие на мозъка: Кърмата съдържа DHA (докозахексаенова киселина), която е важна за развитието на мозъка, кожата и зрението.
- По-нисък риск от хронични заболявания: Кърменето намалява риска от диабет, астма и затлъстяване в по-късна възраст.
- Емоционална връзка: Кърменето създава специална емоционална връзка между Вас и бебето, като му осигурява усещане за сигурност и комфорт.
Ползи за майката:
- По-бързо възстановяване: Кърменето помага на матката да се свие обратно до нормалния си размер и ускорява възстановяването след раждането.
- Намален риск от рак: Кърменето намалява риска от рак на гърдата и яйчниците.
- Психологическа полза: Кърменето стимулира отделянето на хормони, които помагат на майката да се чувства спокойна и свързана с бебето.
- Поддържане на здравето: Кърменето може да помогне на майката да се върне към нормалното си тегло след раждането.
Кърменето е не само начин за осигуряване на храна за бебето, но и важен момент за създаване на емоционална връзка между Вас и Вашето дете. В началото може да се почувствате уморени и объркани, но бъдете сигурни, че с времето кърменето ще бъде удоволствие и улеснение.
- Честота: Бебето трябва да се кърми на поискване, което през този месец може да е 8-12 пъти за 24 часа. Всяко хранене е с продължителност между 20 и 40 минути. В началото това може да изглежда изтощително, но честото хранене стимулира образуването на кърма и е важно за растежа и спокойствието на бебето.
- Позиции за кърмене: Опитайте различни позиции (люлка, странично лежане), за да намерите най-удобната за Вас и бебето.
- Признаци, че бебето се храни добре:
- Чувате как преглъща.
- Бебето изглежда спокойно и доволно след хранене.
- Има поне 6 мокри памперса и 1-4 изхождания дневно след първите няколко дни.
- Наддава на тегло (600-1000гр за първия месец).
Съвет: Ако имате болка или дискомфорт по време на кърмене, не се колебайте да се консултирате с консултант по кърмене. Болката не е нормална и често може да се дължи на неправилно засукване. Консултантите по кърмене ше Ви помогнат в решаването на всички проблеми, свързани с храненето на бебето.
Хранене с адаптирано мляко
Ако не можете по здравословни причини или не желаете да кърмите, храненето с адаптирано мляко е добра алтернатива. Консултирайте се с педиатър за вида и най-подходящото мляко за Вашето бебе.
- Приготвяне на адаптирано мляко: Винаги следвайте инструкциите на опаковката и използвайте стерилизирани шишета.
- Количество: През първите седмици бебето приема около 60-100 мл на хранене (консултирайте се с педиатър относно количеството, което е необходимо спрямо дните на бебето). Бебето се храни на всеки три часа с нощна пауза от около 5-6 часа.
- Температура: Млякото трябва да е топло, приготвяйте го с топла преварена вода. Избягвайте затопляне в микровълнова фурна, тъй като това може да доведе до неравномерно нагряване и има редица негативни ефекти върху здравето. След хранене изхвърляйте останалото неприето мляко и не го пазете за следващо хранене.
Сън и безопасност
Безопасен сън
Сънят е важен както за бебето, така и за Вас. Важно е да осигурите безопасно и комфортно място за сън, което да спомогне за здравословното развитие на бебето.
- Поставяйте бебето да спи по гръб: Това е най-безопасната позиция за сън и намалява риска от синдром на неочаквана детска смърт (SIDS).
- Безопасно легло: Леглото на бебето трябва да бъде чисто и без предмети, които могат да доведат до задушаване, като възглавници, одеяла или играчки.
- Температура на стаята: Поддържайте температурата в стаята между 18-22°C, за да предотвратите прегряване на бебето.
Съвет: Ако бебето е неспокойно, опитайте да му направите бебешко „гнездо“ от пелени и одеала. Това може да създаде усещане за сигурност, подобно на утробата.
Режим на сън
Новородените спят между 16 и 18 часа дневно, но често се събуждат на всеки 2-3 часа за хранене. Това може да бъде изтощително за родителите, но не забравяйте, че е напълно нормално.
Съвет: Интересно, но втората нощ след изписването често е трудна, тъй като бебето може да бъде по-неспокойно. Това е нормално и ще премине.
Къпане и хигиена
Първи бани
Къпането на новороденото може да бъде едно от най-специалните моменти, които споделяте с бебето си. Важно е да го правите безопасно и с внимание към детайлите.
- До падането на пъпния остатък (обикновено до 1-2 седмици): Не използвайте вана, а къпете бебето под течаща вода през ръката Ви. След това можете да използвате малка вана. Водата трябва да е топла, но не гореща.
- Не използвайте твърде много сапун: Бебешката кожа е много чувствителна, затова използвайте минимално количество сапун или шампоан, специално предназначени за новородени.
Съвет: Подгответе всичко необходимо преди банята – кърпа, чисти дрехи и пелени, за да избегнете стрес.
Как да се къпе бебето
- Затоплете предварително стаята на бебето до 24-25 градуса
- Измийте ръцете си с топла вода и сапун.
- Подгответе всички необходими неща: малка вана с топла вода, бебешки сапун или шампоан, мека кърпа.
- Почистете внимателно лицето на бебето с чиста вода. Не използвайте сапун върху лицето му.
- За главата – внимателно поддържайте врата и главата на бебето. Използвайте малко количество шампоан и го изплакнете внимателно, като внимавате да не попадне шампоан в очите.
- Измийте нежно тялото, като започнете от шията и преминете към крайниците.
Безопасност на бебето: какво да избягват родителите.
Безопасност по време на сън
- Не оставяйте бебето на високи повърхности: Никога не оставяйте бебето само на маси за преповиване, дивани или легла. Бебето може да се преобърне и да падне.
- Не поставяйте възглавници или играчки в леглото: Леглото на бебето трябва да бъде чисто и безопасно. Не поставяйте възглавници, одеяла или играчки, тъй като те могат да доведат до задушаване.
- Поставяйте бебето по гръб: Поставяйте бебето да спи по гръб, за да намалите риска от синдром на неочаквана детска смърт (SIDS). Спането по корем или настрани увеличава риска.
Безопасност при къпане
- Никога не оставяйте бебето само във ваната: Дори за кратко време, не оставяйте бебето без надзор в банята. Водата може да се излее или бебето да се подхлъзне.
- Проверявайте температурата на водата: Водата не трябва да е нито твърде гореща, нито твърде студена. Проверявайте температурата с лакътя или китката си, преди да потопите бебето, или използвайте термометър за вана.
- Не използвайте твърде много сапун: Бебешката кожа е много чувствителна. Използвайте само малко количество сапун или шампоан, който е специално създаден за новородени.
Безопасност при хранене
- Не оставяйте бебето без надзор по време на хранене: Ако храните със шише, не оставяйте бебето без надзор, за да избегнете задушаване или задавяне.
- Не давайте храна в шише, докато бебето спи: Това може да доведе до задушаване или инфекции на ушите, ако течността попадне в евстахиевата тръба.
Безопасност при транспортиране
- Използвайте правилната детска седалка за кола: Винаги поставяйте бебето в подходяща детска седалка, която е съобразена с неговото тегло и възраст. Проверете дали седалката е инсталирана правилно и дали бебето е закрепено стабилно.
- Не слагайте бебето в количка без предпазни колани: Ако използвате количка, уверете се, че бебето е добре закрепено с коланите, за да предотвратите падане или изхлузване.
Общи съвети за безопасност
- Не позволявайте на никого да носи бебето, ако е под въздействието на алкохол или наркотици: Алкохолът и наркотиците могат да нарушат способността на човек да се грижи за бебето и да го защити от инциденти.
- Не се доверявайте на непроверени съвети: Винаги се консултирайте с педиатър или квалифициран специалист, ако имате съмнения относно грижите за бебето.
- Не използвайте продукти, които не са предназначени за новородени: Внимавайте с продуктите за грижа за бебето и не използвайте такива, които не са специално създадени за новородени, като например възглавници или играчки, които могат да представляват опасност от задушаване.
Грижа за кожата на бебето
Кожата на новороденото е много чувствителна и изисква специални грижи.
- Избягвайте агресивни продукти: Използвайте само продукти, специално създадени за новородени – меки, без аромати и алергени.
- Сменяйте памперсите при всяко хранене: Редовно сменяйте памперсите на бебето, за да предотвратите обриви и инфекции. При всяка смяна почиствайте зоната с топла вода и използвайте крем против подсичане.
- Не докосвайте очите или носа с нестерилни предмети: Избягвайте да използвате памучни тампони или други предмети, които могат да вкарат замърсявания в очите или носа на бебето.
- Овлажнявайте кожата ежедневно (най-добре след къпане). Можете да използвате натурални овлажнители като кокосово масло (преварен зехтин на водна баня) или специални кремове за новородени.
- Почиствайте редовно гънките на кожата. Зоните под мишниците, на шията и в слабините са много чувствителни, затова е важно да ги почиствате добре и да ги подсушавате (бебешка пудра), за да избегнете раздразнения.
- Грижа за пъпния остатък. Не го мокрете. Обработвайте 1-2 дневно със спирт >90% до падането му, след което няколко дни със спирт 70%. Ако забележите зачервяване, подуване или секрет около пъпния остатък, консултирайте се с педиатър. Не го дърпайте, дори ако изглежда готов да падне.
Съвет: Ако забележите обриви или зачервяване, не се колебайте да се консултирате с педиатър.
Облекло на бебето
Облеклото на бебето трябва да бъде удобно и подходящо за времето. През първите месеци бебето не може да регулира температурата си, затова е важно да се уверите, че е облечено подходящо.
Как да облечете бебето
Бебето трябва да се чувства комфортно и топло, но не прекалено облечено. Използвайте меки и дишащи тъкани, които не дразнят кожата му.
- Слоеве: Препоръчително е да обличате бебето на принципа на слоевете, за да можете лесно да регулирате температурата му. Един слой повече от вас: Обличайте бебето с един слой повече от това, което носите Вие. Например, ако сте с тениска, облечете бебето с боди и блузка.
- Поддържайте топлина: Бебето не може да регулира температурата си толкова добре, колкото възрастен, затова е важно да го обличате в подходящи дрехи за сезона. През зимата облечете бебето с допълнителни слоеве, а през лятото в леки, дишащи дрехи.
- Не използвайте шапки в къщи: Вкъщи не е необходимо да обличате бебето с шапка, освен ако не е много студено. Навън обаче шапката е важна, за да предпазите главата му от слънце или студ.
- Избягвайте прекомерното затопляне: Ако бебето изглежда зачервено или се поти, махнете един слой дрехи.
- Проверявайте температурата на вратлето: Ако вратлето на бебето е топло и сухо, значи е облечено подходящо.
Съвет: Избирайте дрехи от естествени материи като памук, които позволяват на кожата да диша. Ако забележите обриви или зачервяване, не се колебайте да се консултирате с педиатър.
Разходки навън
Възможности за разходки
Разходките навън са чудесен начин да дадете на бебето свеж въздух и да му помогнете да се адаптира към външния свят. През първите седмици можете да излизате всеки ден, стига времето да е подходящо.
- Изберете подходящо време: Избягвайте силен вятър или много студено време. През зимата е важно бебето да е добре облечено и покрито. Не излизайте, ако температурата е под 0°C.
- Облекло: Поддържайте бебето топло, но не го претопляйте. Облечете го в подходящи дрехи за сезона и му сложете шапка, ако е необходимо.
- Защита от слънцето: Избягвайте пряка слънчева светлина. Използвайте сенник или шапка за защита от слънцето. Мажете кожата на бебето със слънцезащитен фактор 50.
- Количка или слинг: Ако използвате количка, уверете се, че е подходяща за новородени. Ако използвате слинг, уверете се, че бебето е правилно позиционирано, за да не натоварва гърба му.
- Кратки разходки: Кратките разходки (20-30 минути) са чудесни както за бебето, така и за Вас. Те ще ви помогнат да се почувствате по-свързани и ще дадат на бебето възможност да изследва света.
Съвет: Разходките на открито са чудесни и за Вашето психическо благосъстояние. Ще се почувствате по-енергични и спокойни след тях.
Плач на бебето
Плачът е основният начин, по който новороденото комуникира. Бебето може да плаче, защото е гладно, уморено, мокро, или просто има нужда от гушкане.
Съвети за успокояване на плача на бебето:
- Прегръдка и люлеене: Гушнете бебето и го люлейте нежно. Контактът кожа до кожа може да го успокои допълнително.
- Проверете основните нужди: Уверете се, че бебето не е гладно, жадно или с мокър памперс.
- Създайте бял шум: Използвайте устройства за бял шум, вентилатор или дори тихо шепнене, за да създадете успокояваща среда.
- Успокояваща музика или пеене: Пуснете нежна музика или изпейте приспивна песен. Звукът на Вашия глас често има магически ефект върху бебето.
- Разходка: Разходете се с бебето на ръце или в количката. Движението и промяната на обстановката могат да го успокоят.
- Смяна на позата: Опитайте да държите бебето в различна поза – на рамо, по корем върху ръката Ви (позата „тигър на дърво“) или изправено.
- Залъгалка: Предложете залъгалка, ако бебето я приема. Сукането често действа успокояващо.
- Топла вана: Кратка топла вана може да отпусне бебето и да го успокои.
- Масаж: Нежен масаж с бебешко олио може да помогне на бебето да се отпусне и да спре да плаче.
- Дайте му време: Понякога бебето плаче, за да освободи напрежение. Ако сте проверили всички нужди и сте го успокоили, дайте му време да се успокои само.
- Потърсете помощ: Ако се чувствате изтощени, потърсете помощ от партньор, роднина или приятел, за да си починете.
Ако плачът продължава дълго време или бебето изглежда неутешимо, е добре да се консултирате с педиатър, за да изключите евентуален здравословен проблем.
Заключение
Грижата за новороденото е невероятно пътуване, изпълнено с любов, радост и понякога трудности. Не забравяйте, че не сте сами в този процес. Потърсете подкрепа, когато имате нужда, и се доверявайте на инстинктите си. Няма перфектни родители, но има родители, които правят всичко с любов и грижа. И това е най-важното.
Този наръчник е тук, за да Ви подкрепи, да Ви вдъхнови и да Ви напомни, че всяка стъпка, която предприемате, е важна за благосъстоянието на Вашето дете. Вярвайте в себе си и в любовта, която давате на Вашето бебе!
