Недка Атанасова е акушерка с над 28 години професионален опит. Завършва специалност „Акушерка“ през 1997 г. в Медицински университет-София и оттогава не е спирала да практикува професията, на която е отдадена и с която се гордее.
През годините тя последователно надгражда знанията и уменията си. През 2004 г. завършва едногодишна специализация по специалността „Акушерка“, през 2010 г. придобива образователно-квалификационна степен „бакалавър“ по „Управление на здравните грижи“, а през 2012 г. завършва и магистратура в същото направление.
Има квалификационни курсове за работа в операционна среда и в продължение на близо 20 години работи като операционна акушерка, където натрупва богат практически опит и професионална експертиза.
През 2019 г. по здравословни причини се налага да промени професионалната си среда и да се раздели с работата в операционната зала. Това обаче се оказва не край, а нов етап в професионалния ѝ път.
През 2023 г. Недка Атанасова се присъединява към екипа на Отделението по следродилни грижи на 12-ия етаж към Родилна клиника на СБАЛАГ „Майчин дом“. Там открива нови измерения на професията и още една важна страна на акушерската грижа – подкрепата към жената в първите дни след раждането.
Последната ѝ професионална квалификация „Консултант по кърмене, здравословно и диетично хранене“ към Медицински университет -Пловдив, разширява възможностите ѝ да помага на майките и техните семейства именно в период, изпълнен с много въпроси, нови преживявания и нужда от увереност.
В следродилния период въпросите за кърменето са много – от първото засукване и количеството на кърмата до храненето на майката и честотата на храненията на бебето.
В това интервю Недка Атанасова отговаря на едни от най-често задаваните от майките въпроси за кърменето и споделя професионални съвети, които могат да им помогнат да се чувстват по-уверени в първите дни с бебето.
Защо кърменето се определя като златен стандарт в храненето на новороденото?
Кърменето е златен стандарт, защото е свързано със здравето на бебето не само в първите дни и месеци, но и с неговото бъдеще. Кърмата съдържа всички необходими вещества за новороденото и е уникално съобразена с неговите нужди, тя е различна за всяка майка и нейното бебе. Не съществува друга храна, която да може да даде същата биологична адаптация и подкрепа за развитието на детето, каквато осигурява майчината кърма.
Кои са най-честите притеснения на майките в първите дни след раждането?
Едно от най-честите притеснения е: „Няма да имам кърма“ или „Моята кърма няма да бъде достатъчно хранителна“.
Кърменето е процес, в който майката и бебето постепенно се учат един от друг и се напасват. Нужно е време, спокойствие и подкрепа. Когато този процес се случи, кърменето всъщност става едеин от най-естествените и лесни процеси. Важно е майките да знаят, че началото може да изисква търпение. Най-добрият начин за стимулиране на лактацията е честото поставяне на бебето на гърда – колкото по-често суче бебето, толкова по-силен е сигналът към организма на майката да произвежда кърма.
Каква е ролята на консултанта по кърмене и кога е подходящият момент майката да потърси такава помощ?
Най-подходящият момент е още по време на бременността. Важно е бъдещите майки предварително да знаят какво да очакват – не само по отношение на раждането, но и за първите дни след него, за началото на лактацията и за процеса на кърмене.
Колкото по-информирана и подготвена е една жена по време на бременността, толкова по-уверена се чувства след раждането.
Какво могат да направят бъдещите майки още преди раждането, за да започнат по-уверено кърменето?
В миналото често се говореше за физическа подготовка на гърдите по време на бременността, например чрез разтриване или други подобни практики. Днес това не се препоръчва, защото подобни стимули могат да предизвикат нежелани контракции.
Подготовката вече не е свързана с гърдите, а с информираността и психологическата нагласа на майката. Важно е жената да знае как протича началото на кърменето. Например, първото мляко – коластрата, се отделя в малки количества, но това е напълно нормално. Макар количеството да изглежда малко, то е напълно достатъчно за новороденото през първите дни.
Препоръчително е кърменето да започне възможно най-рано след раждането, когато състоянието на майката и бебето позволява това. След коластрата постепенно настъпва периодът на преходното мляко – между петия и около петнадесетия ден, а след това се формира зрялата кърма, която вече има различен състав и по-голям обем.
Кои са най-честите причини майките да се отказват от кърменето?
Най-честата причина е страхът, страхът, че няма да се справят, че няма да имат достатъчно кърма или че бебето няма да бъде нахранено.
Много майки искат да знаят точно какво количество кърма произвеждат, но това е трудно да бъде измерено. Количеството, което се отделя при изцеждане с ръка или с помпа, не показва реално колко кърма може да получи бебето при ефективно сучене.
Бебето със своето сучене стимулира гърдата много по-добре и извлича млякото по-ефективно. Освен увереността на самата майка, изключително важна е и подкрепата от семейството – особено от партньора.
Как партньорът и близките могат да подкрепят една кърмеща майка?
Най-добре е партньорът да бъде част от този процес още преди раждането, например като присъства на консултации или обучения по кърмене заедно с бъдещата майка.
Когато двамата родители са информирани, те могат по-лесно да се подкрепят взаимно.
Кърменето не е отговорност само на майката, подкрепата у дома е един от най-важните фактори за успешното му протичане.
Кърменето не винаги започва лесно. Какво е важно да знаят майките, когато срещнат трудности в началото?
Не винаги началото на кърменето е толкова лесно и гладко, колкото майката си представя. Понякога бебето не засуква веднага, но това не означава, че трябва да се отказваме.
Важно е да продължим да предлагаме гърдата и да поставяме бебето на гърда. Постепенно майката и детето се напасват и нещата започват да се случват по-естествено.
Най-важното е на жената да ѝ бъде удобно по време на кърменето и да намери подходящата за нея позиция. Ние показваме различните възможности и помагаме на майката да открие най-добрия начин за нея и нейното бебе.
Кои са най-честите грешки, които могат да бъдат избегнати в първите дни след раждането?
Една от най-честите грешки е майката да смята, че бебето не получава достатъчно кърма, защото не може да прецени точното количество, което приема.
Поради това понякога се предлага адаптирано мляко от шише, за да бъде майката спокойна, че бебето се е нахранило. Това обаче може да затрудни процеса на кърмене. При хранене от шише млякото постъпва по-лесно, докато при сученето от гърда бебето трябва активно да участва и да полага усилия, за да получи кърмата.
Затова е важно майките да имат доверие в процеса и да знаят, че бебето обикновено получава толкова, колкото са неговите нужди.
Как майката може да разбере дали бебето суче ефективно и получава достатъчно кърма?
Има няколко признака, по които можем да се ориентираме. Един от тях е свързан с мокрите и изхожданията памперси, колко често бебето се изхожда и уринира.
Важно е също как се държи детето -дали е спокойно между кърменията или изглежда постоянно неспокойно и раздразнително. Друг важен показател е наддаването на тегло. Трябва да знаем, че в първите дни след раждането е нормално новороденото да загуби част от теглото си. Обикновено през първите 3-4 дни това е очакван процес, а след това постепенно започва да наддава.
Един от най-големите страхове на майките е, че нямат достатъчно кърма. Колко често това действително се случва?
Много често страхът, че кърмата няма да бъде достатъчна, кара майките да се притесняват и дори да се откажат.
В началото коластрата се отделя в много малки количества, но това е напълно нормално. Тя е изключително ценна за новороденото, а количеството е съобразено с неговите нужди.
Стомахчето на бебето в първите дни е много малко, затова тези малки количества са напълно достатъчни за него.
Какво бихте посъветвали майките, които искат да продължат да кърмят след връщането си на работа?
Важно е майките да продължат да кърмят, ако това е тяхното желание и възможност. Съвременните препоръки подкрепят продължаването на кърменето до около 2-годишна възраст или повече, когато това е подходящо за майката и детето. Колкото по-дълго продължава кърменето, толкова повече ползи може да получи детето.
Каква подкрепа могат да получат майките в СБАЛАГ „Майчин дом“, ако срещнат трудности с кърменето?
Майките не трябва да се колебаят да потърсят помощ. Има консултанти по кърмене, към които могат да се обърнат, както и специалисти, които могат да ги подкрепят.
Най-важното послание към тях е да не се отказват при първите трудности. Началото понякога може да бъде предизвикателно, но много от проблемите могат да бъдат преодолени. Кърмата е едно от най-ценните неща, които майката може да даде на своето бебе, и тази подкрепа в първите дни е изключително важна.
